便秘是小儿常见的症状之一,不但严重影响了宝宝的生活质量也困扰着无数的宝爸宝妈,看着宝宝憋红的小脸努力半天却拉不出来怎能不心疼呢?今天我们就来聊一聊如何告别小儿便秘。
小儿便秘是指排便次数减少、粪便干硬、排便困难(包括排便费力、排出困难、排便疼痛等)。其中,功能性便秘(即除外肠道或全身器质性疾病以及药物性因素引起的便秘)约占儿童便秘的90%-95%。
一、小儿便秘会有什么表现?
1.宝宝排便次数减少,而且便便非常干燥,甚至呈“羊屎蛋”样便。
2.便便难以排出,而且排便时有痛感,会引起宝宝哭闹不止。
3.宝宝的腹部出现胀满、疼痛、排气不畅等情况。
4.宝宝食欲减退,挑食厌食,口苦口臭。
二、长期便秘会有什么危害?
由于排便困难,部分患儿可出现食欲不振,睡眠不安,或由于便时努挣,引起肛裂、脱肛或痔疮等危害。若便秘长期未能得到有效治疗,可影响患儿生长发育及身心健康,会使小儿反应迟钝、精力不集中、缺乏耐心、贪睡、喜哭、不爱说话。此外,长期便秘会导致直肠张力越来越小,感应性越来越差,直肠容积越来越大,也就导致大便积聚越来越多、越来越粗,排便越来越困难,宝宝难以接受排便。便秘会影响糟粕排泄,所以体内毒素会增加,长期便秘会造成肠道代谢紊乱。
三、中医是如何认识小儿便秘的?
中医认为,儿童便秘多因脾胃虚弱、肠道燥热或气机不畅导致大肠传导失常,疾病性质主要分为虚实两大类。
实证的便秘多由于乳食积滞、燥热内结、气机郁滞引起。大便多干燥坚硬,常常伴有腹胀、腹痛,口气重,睡眠不安,口腔溃疡,舌红苔黄等症状。
虚证的便秘则多由于脾胃虚弱、肠道津液不足引起。通常疾病病程较长,大便质地不会过于干结,欲便不出或便出不畅,腹胀喜按,伴有容易疲劳、面色淡白无华,少气懒言、食欲不佳、舌淡苔白等症状。
四、小儿便秘的中医治疗方法
1.小儿推拿治疗
小儿推拿通过刺激特定穴位和部位可以加强胃肠道蠕动,使胃肠平滑肌张力和收缩力增强,缩短排便时间;并促进胃肠消化液分泌,加强胃肠吸收功能。常用的手法包括清大肠、退六腑、补脾经、揉中脘、揉双天枢、摩腹、揉龟尾、推下七节骨等。
2.穴位贴敷治疗
穴位敷贴具有调达脏腑、泻热、行气和润肠通便等作用。其作用机制为药物对相应穴位刺激,经过经络传导,透过皮肤吸收,从而调节胃肠功能,缓解便秘症状。根据辨证论治,虚证采用调脾散外敷神阙、中脘。实证采用通便散外敷神阙、双天枢。
3.口服中药汤剂或中成药
中医根据辨证论治,乳食积滞型,治以消积导滞,清热通便,方选枳实导滞丸加减;燥热内结型,治以清热导滞,润肠通便,方选麻子仁丸加减;气机郁滞型,治以疏肝理气,导滞通便,方选六磨汤加减;气虚便秘型,治以健脾益气,润肠通便,方选补中益气汤加减;血虚便秘型,治以滋阴养血,润肠通便,方选润肠丸加减。
4.药浴疗法
药浴是通过药物作用于皮肤,使药物的有效成分经皮肤吸收进入体内,从而起到一定的调节身体机能的作用。药浴配方中含有导滞通便作用的中药,会刺激肠道蠕动从而改善便秘。
五、小儿便秘的日常调摄
1.调整生活方式。增加膳食纤维的摄入,多吃水果蔬菜及粗粮,以加快肠蠕动,促进大便排出;多饮水,保证肠道内水分充足,以软化大便;增加运动量,促进肠胃蠕动,利于排便。
2.进行排便训练。治疗便秘要养成定时排便的好习惯。可以选择颜色鲜艳、卡通造型的、宝宝喜欢的小马桶,最好具备扶手和脚蹬,以保证宝宝排便时的安全性和舒适性。排便的时候注意保证安静、专注,不能玩玩具分散注意力。最佳训练时间一般为晨起,或者三餐后1小时内;每次持续时间一般为5-10分钟,开始时间为2岁左右。
3.给予宝宝心理建设。减轻宝宝的排便焦虑和恐惧,千万不能训斥、威胁,甚至打骂孩子,否则会加重宝宝的恐惧心理和逆反心理。
4.对于一些顽固性的便秘,我们也可以中西医结合给予一些促排便的药物,比如口服乳果糖,外用开塞露等,但都应该严格遵医嘱使用,以免形成依赖。
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