什么是25-羟基维生素D?
25-羟基维生素D是维生素D在血液循环中的主要存在形式,通常作为评价人体维生素D水平的指标。维生素D是类固醇衍生物,属于脂溶性维生素。人体维生素D主要有两个来源:一是通过牛奶,鱼油、蛋黄、肝等食物中获取(10%);二是人体皮肤储存有维生素D3原,在紫外线的照射下,可转变成维生素D3,适当的日光浴足以满足人体对维生素D的需要(90%)。
25-羟基维生素D的作用
调节钙磷代谢,促进小肠对钙、磷的吸收,影响骨组织的钙代谢,从而维持血钙和血磷的正常水平,促进骨和牙的钙化。
促进胰岛β细胞合成与分泌胰岛素,具有对抗1型和2型糖尿病的作用。
对某些肿瘤细胞还具有抑制增殖和促进分化的作用,低日照与大肠癌和乳腺癌的高发病率和死亡率有一定的相关性。
维生素D缺乏可引起自身免疫性疾病。
25-羟基维生素D缺乏或摄入过量的临床表现
当缺乏维生素D时,婴儿可出现颅骨软、方颅、前囟闭合延迟。幼儿可出现手足“镯”、肋骨“串珠”、郝氏沟(肋膈沟)、O型腿。年长儿可出现X型腿、鸡胸、骨盆畸形、脊柱侧弯等,可患佝偻病,成人可发生软骨病。因此,维生素D又称抗佝偻病维生素。
长期每日摄入25μg维生素D可引起中毒,对维生素D较敏感的人更易引起中毒,但长期每天摄入125μg维生素D则肯定会引起中毒,其症状主要有异常口渴,皮肤瘙痒,厌食、嗜睡、呕吐、腹泻、尿频以及高钙血症、高钙尿症、高血压以及软组织钙化等。由于皮肤储存7-脱氢胆固醇有限,多晒太阳不会引起维生素D中毒。
25-羟维生素D检测参考值
缺乏:0-20ng/mL
相对不足:20-30ng/mL
充足:30-100ng/mL
中毒:>100ng/mL
建议筛查25-羟基维生素D水平的人群

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