患者，女，持续高热1周不退，院外输液治疗3天无好转，体温飙到39.5℃，CT显示右肺下叶肺炎，实验室检查结果：甲型流感IgM阳性，C反应蛋白122.77mg/L，降钙素原正常，血常规WBC10.01×109/L，痰细菌培养阴性，呼吸道病原体核酸检测阴性，入院予抗病毒、头孢联合左氧氟沙星抗感染治疗效果不佳，患者持续高热不退，病情随时可能出现进一步加重，肺部感染诊断不明？，治疗“卡壳”陷入被动。
瑞丽市人民医院北院区老年医学科（呼吸与危重症医学科）杨西主治医师会诊患者后建议完善无痛支气管镜检查及肺泡灌洗术协助诊治，支气管镜精准抵达病灶肺段获取肺泡灌洗液送检细菌培养、NGS宏基因组测序。
谜底终被揭开——NGS检出鹦鹉热衣原体。予更换多西环素抗衣原体治疗24小时后患者体温正常，病情好转，治疗1周患者病情完全康复。
面对疑难感染，支气管镜就是医生的“火眼金睛”，让各种病原体无所遁形。
瑞丽市人民医院北院区老年医学科介绍
瑞丽市人民医院北院区老年医学科（呼吸与危重症医学科）不断加强学科建设，在疑难肺部感染、危重症患者等领域不断积累救治经验。科室配备有先进的支气管镜诊疗平台和专业的老年呼吸病诊治团队，能够为各类复杂呼吸道疾病、老年患者提供及时、准确的诊断和个体化治疗。目前科室共有医护人员12人， 其中副主任医师1人，主治医师3人，住院医师1人，内镜医生2人，内镜护士2人，肺功能医师1人，病床37张，病房配备空调、独立卫生间，环境安静舒适，欢迎广大病友到我科就诊。
我们将秉承“以患者为中心”的宗旨，不断精进医术，用专业与爱心守护老年病患健康、守护每一份呼吸健康！
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